这个冬天广州24小时上门茶 
，不让疾病找上门

受访专家：

北京大学全科医学系副主任 、这个冬天北京大学人民医院急诊科主任朱继红

中山大学附属第六医院呼吸内科主任医师陈正贤

中国科学技术大学附属第一医院老年医学科主任医师康冬梅

中国科学技术大学附属第一医院消化内科副主任医师肖梅

中国科学技术大学附属第一医院骨科主治医师鹿亮

本报记者张杰本报特约记者钟艳宇

冬季气温低，不让空气污染来袭 ，疾病广州24小时上门茶各种病毒肆虐，找上加上活动减少，这个冬天节假日饮食不节制 ，不让可能使得一些疾病的疾病发生率上升
。如何做好预防，找上不让疾病找上门？《生命时报》邀请多科专家，这个冬天就感染 、不让呼吸慢病、疾病心脑  、找上胃病、这个冬天关节病等五大类冬季常见病进行梳理 。不让

寒冷干燥，疾病流感侵袭

冬天气温降低 、昼夜温差变大，给了流感和感冒乘虚而入的机会 。人们窝在屋里，用暖气、空调时不注意加湿 ，呼吸道防御能力下降。赶上雾霾天又不能开窗通风，单位空间内病原体数量增多
。年老体弱者、儿童 、慢病人群 、免疫力低下者等容易受到细菌、病毒的侵袭。

北京大学全科医学系副主任、北京大学人民医院急诊科主任朱继红教授说，广州24小时上门茶普通感冒常表现为喉咙痒痛、鼻塞 、流泪 、流鼻涕 、打喷嚏、咳嗽、轻度发热、头痛 、咽痛等 ，多数患者咳嗽时间持续较长。若病情进一步发展，可能转为支气管炎 。流感往往起病急，患者畏寒 、高热、头痛
、肌肉关节酸痛 、全身乏力 、鼻塞 、咽痛、干咳
 、高烧，危害是引起肺炎、肺心病、哮喘 、支气管炎等并发症。心肺疾病患者 、老年人 、体质虚弱者要多注意 。

预防方面 ，除了接种流感疫苗 ，还要注意保暖，不要“歧视”秋裤，更不能大冷天还露着脚脖子;保持家中空气流通，雾霾天不要开窗 ，空气优良时及时开窗换气;适度户外活动 ，比如走路或骑自行车上下班，天气暖和时去公园走走 ，以增强体质;多喝水 ，多吃水果，多吃富含维生素的食品，少吃油腻食品;少去公共场所，到人多的地方戴口罩;注意卫生，勤洗手，勤换衣物，常把枕头、被褥等床上用品拿出去晒晒。出现感冒或流感症状时，别滥用抗生素。▲

气温骤降 ，护好心脑

冷空气的到来让心脑血管疾病患者“雪上加霜” 。朱继红说 ，冬天急诊最常见的就是心肌梗死、脑卒中。尤其脑卒中的发病率与季节有明显联系，一般冬季最高，降雪后更是高发期。

寒冷刺激使末梢血管收缩，导致血压升高 ，供血不足，容易出现心率失常 、心绞痛、心梗等。不少中老年人血管硬化，再一收缩会让血压飙升，诱发脑出血、脑栓塞等急性事件。血管收缩还会导致血流减慢，易形成血栓。如果数日或数周内出现乏力、头晕、烦躁、胸部不适，活动时心悸、心绞痛频繁发作等 ，就该警惕心脑血管病了。

中风(卒中)分为缺血性(脑栓塞)和出血性(脑出血)。前者早期症状以嗜睡、突发眩晕、半身不遂、说话吐字不清或失语 、口舌歪斜
、偏身麻木为主 ，也有患者看东西重影、频繁打哈欠。后者表现为突然的剧烈头痛 ，伴有恶心、呕吐、血压升高等 。一旦发现上述症状要尽快来院诊治 。

有心脑血管基础病的人群要防寒保暖 ，出门戴围巾和帽子，保护心脏和大脑。多喝水
，降低血液黏稠度 。多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅;高蛋白、高维生素、低脂肪的食物有助保护心脑血管。室温控制在18℃左右 ，避免室内外温差太大。日出后或午后适量运动。保持心态平和，避免情绪激动。有高血压、糖尿病、冠心病、动脉硬化等原发基础疾病的人群
，冬季更需按时服药
，不可突然减量或停药
，外出携带硝酸甘油 、速效救心丸等 。▲

腹部着凉，胃肠受伤

寒潮暴雪来袭，消化道疾病患者会增多。中国科学技术大学附属第一医院消化内科副主任医师肖梅说 ，在冷空气的刺激下，胃肠道慢性炎症、溃疡患者常会出现腹胀 、腹痛 、消化不良、嗳气、反酸、腹泻等症状 。朱继红说，冷空气刺激人体，血液中的组织胺增多 ，导致胃肠道痉挛性收缩。冬季人们常吃滚烫 
、辛辣食物，时常暴饮暴食 、运动量减少，易诱发慢性胃炎
、消化道溃疡、胃肠道功能紊乱等疾病，甚至出现消化道出血 、胃穿孔等并发症。

消化道本来就脆弱的人 ，冬季应特别注意保暖 ，防止腹部受凉。注意饮食卫生、规律进餐
，切忌暴饮暴食、酗酒。少吃生冷、难消化的食物。不宜多吃热性食物，以免引起口干舌燥、便秘等症状。冬季虽冷
，但也不宜多吃火锅。过烫的食物会灼伤食管黏膜，不仅带来不必要的痛苦 ，反复刺激还可能诱发食道癌 。增加锻炼，改善胃肠血液循环 。若发生上消化道出血
，要保持镇静，在家属陪同下尽快到医院救治 。▲

冷风刺激，哮喘复发

以哮喘
 、慢阻肺为代表的慢性呼吸道疾病 ，冬季容易复发。

中山大学附属第六医院呼吸内科主任医师陈正贤指出 ，哮喘多在遗传基础上 ，受到体内外某些因素激发所致，如对花粉 、灰尘等过敏或呼吸道感染;精神因素
、气候因素及不科学运动也可造成复发
。患者的呼吸道黏膜受冷空气刺激
，气道反应性增高
，可诱使复发;其肺部比常人更易发生炎症。感冒 、咳嗽未及时缓解也可能引发哮喘 。

朱继红说，慢性支气管炎是慢阻肺的一种，冬天容易发作
，以痰多
、咳嗽、头痛(长时间咳嗽引发)、喘息及反复发作等为主要症状 ，由感染、长期吸烟、过敏等因素引起 。若控制不佳 ，病情迁延不愈，易并发阻塞性肺气肿 ，甚至发展成肺心病。

专家建议：1.慢性呼吸道疾病患者要注意口鼻保暖，外出佩戴口罩。回家勤洗鼻腔 ，用淡盐水漱口。2.戒烟，避免被动吸烟  。3.室内适当通风，保持空气流通
，避免厨房油烟等的侵袭 。4.饮食宜清淡，易消化，补充优质蛋白  ，适当多摄入奶制品
、蛋类、豆制品及萝卜、梨 、橘子等果蔬。不吃虾 、蟹、海鲜等会诱发哮喘的食物 
，少吃辛辣 、油腻食品。5.坚持治疗，不可擅自减药、停药 。可配合呼吸肌锻炼，重点是腹式呼吸训练。慢阻肺患者可每天做一次氧疗 ，缓解心脏负担 。▲

血供较少
，足寒伤身

脚位于下肢末端，远离心脏，血液循环较慢 ，血液供应比身体任何部位都少。脚部皮下脂肪很薄，保温性差，人的正常体温一般在36.5℃左右
，而趾尖温度有时只有25℃ 。为防止机体散热过多，末梢血管收缩 ，血流受阻，回心血量减少，心输出量降低，脚部温度更低
。

中国科学技术大学附属第一医院骨科主治医师鹿亮说，俗话说“足寒伤心”
，脚受凉易伤及全身，引发感冒咳嗽 、乏力 、食欲差、胃痛、痛经 、免疫力下降等 。脚与上呼吸道黏膜有密切的神经联系 ，受凉可反射性引起上呼吸道毛细血管收缩，纤毛摆动减慢 ，潜伏在鼻咽部的病毒、细菌乘虚而入，诱发感冒或支气管炎。中国科学技术大学附属第一医院老年医学科主任医师康冬梅指出 ，冬季干燥，老年人皮肤水分流失加速，容易脱屑，引起瘙痒
、皲裂等 ，严重时脚部裂口部位出血，影响行走 。

建议睡前用热水泡脚;穿厚袜子、棉鞋，雨雪天当心打湿鞋袜  。老年人冬季洗澡不宜太频繁 ，水温不宜过高 
，沐浴后涂抹保湿霜。保证充足的饮水量，有助皮肤保湿 
，缓解瘙痒。▲